2024年10月29日，全国卫活力闭（WHO）公布了《2024年环球结核病叙述》。该叙述全盘回想了环球结核病（TB）防控的发展与寻事，为各国当局和国际机闭同意改日的结核病防治战略供给了主要参考。然而，叙述篇幅长达为此，2025年1月8日，由总病院第八医学核心结核病医学部领衔的探究团队，连合首都医科大学北京儿童病院、首都医科大学北京胸科病院、中国疾病防卫把持核心、四川大学华西病院等多家单元的专家，正在国际期刊《Zoonoses》上公布了题为《Decoding the WHO Global Tuberculosis Report 2024: A Critical Analysis of Global and Chinese Key Data》的综述作品。该作品从多个视角对《2024年环球结核病叙述》举行了深化解读，揭示了环球结核病防控的近况、寻事与机缘，为改日的结核病防治战略供给了珍奇的参考。

　　遵循《2024年环球结核病叙述》，2023年环球新发结核病病例约1080万例，发病率约为每10万人134例。只管与2022年比拟略有增进，但增加率已明显放缓，仅为0.2%。结核病的地舆漫衍极不匀称，东南亚、非洲和西承平洋区域是要紧的高担任区域。中国举动环球结核病高担任国度之一，2023年估算的新发病例数为74.1万例。这些数据剖明，只管环球结核病防控博得了肯定发展，但结核病依旧是一个急急的群多卫生题目，非常是正在少少高担任国度和区域。

　　正在诊断方面，固然敏捷诊断技能的使用慢慢增进，但仍存正在很大的提拔空间。2023年，环球仅有48%的新诊断结核病病例最初利用了WHO引荐的敏捷诊断测试。正在调理方面，WHO引荐的4个月短程调理计划（如HPMZ计划）正在少少国度获得了使用，但耐药结核病的调理仍面对浩瀚寻事。正在防卫方面，结核病防卫性调理的遮盖率有待进步，非常是正在高危害人群中。总体来看，结核病的诊断、调理和防卫正在技能上博得了肯定发展，但正在实质使用中仍需进一步巩固。

　　耐药结核病（DR-TB）是环球结核病防控的一大困难。2023年，环球新发耐药结核病病例约40万例，此中耐多药结核病（MDR-TB）和利福平耐药结核病（RR-TB）占对比大。耐药结核病不单调理难度大、疗程长、用度高，还容易流传，给群多卫生和平带来了急急吓唬。别的，环球耐药结核病的调理遮盖率缺乏，2023年仅有约44%的新发耐药结核病病例经受了调理。叙述解读团队夸大，进步耐药结核病的诊断率和调理告成率是目下亟待治理的题目，需求巩固耐药结核病的监测、研发新的诊断技能和调理药物，以有用遏止耐药结核病的舒展。

　　结核病与艾滋病的双重传染题目禁止粗心。2023年，环球约有66.2万例新发结核病病例兼并艾滋病传染，占新发结核病病例的6.1%。正在非洲南部区域，结核病患者中艾滋病传染的比例乃至凌驾50%。艾滋病传染者免疫效力低下，更容易传染结核病，且结核病的发展速率更疾、病情更急急。叙述解读团队以为，巩凝固核病与艾滋病的连合防控，进步艾滋病传染者的结核病筛查率和抗逆转录病毒调理遮盖率，是下降结核病-艾滋病双重传染物化率的闭头办法。

　　新冠疫情对环球结核病防控发生了深远影响。疫情岁月，各国的医疗资源豪爽加入到新冠疫情防控中，导致结核病的诊断、防卫和调理任事受到急急滋扰。2020年，环球新诊断结核病病例较疫情前降落了18%，但跟着疫情的慢慢把持，2023年新诊断结核病病例有所回升。叙述解读团队以为，新冠疫情凸显了群多卫生系统的懦弱性，指示人们正在应对新发流行症的同时，不行松开对结核病等守旧流行症的防控，需求巩固群多卫生系统的修理，进步对流行症的应对才具。

　　WHO的“终止结核病计谋”设定了到2025年结核病发病率下降50%、物化人数下降75%的目的。然而，目下的发展与目的仍有较大差异。2015年至2023年，环球结核病发病率仅降落了8.3%，物化人数降落了23%。别的，连合国高级别集会提出的结核病防治目的，包含告竣100%的敏捷诊断测试遮盖率、90%的结核病调理遮盖率等，也面对诸多寻事。这需求环球各国和闭连机闭加大加入，加疾革新步调，以告竣这些目的。

　　只管结核病防控面对诸多寻事，但也存正在少少主动成分。近年来，结核病的发病率增加快率有所放缓，个别区域的防控办法博得了明显劳绩，为其他区域供给了可模仿的阅历。别的，跟着科学技能的前进，新的结核病诊断技能和疫苗研发不时博得冲破，为结核病防控供给了新的手法。叙述解读团队指出，巩固国际团结，共享资源和技能，是应对结核病防控寻事的主要途径。各国应联袂团结，联合激动结核病防控事迹的起色。

　　该作品对WHO《2024年环球结核病叙述》的深化解读，为咱们全盘解析环球结核病防控的近况和趋向供给了珍奇的音信。这不单有帮于进步群多对结核病迫害的理解，也为当局和闭连机闭同意科学、有用的结核病防治战略供给了有力增援。改日，结核病防控仍需全社会的联合致力，通过巩固监测、研发新技能、优化调理计划等多方面的办法，才力逐渐告竣终结结核病的目的。

　　作品的通信作家是来自总病院第八医学核心的龚文平副探究员和梁修琴主任医师，中国疾病防卫把持核心流行症防卫把持所的刘海灿探究员、北京胸科病院的聂文娟主任医师以及华西病院的王晴岚教诲。作品的第一作家是来自总病院第八医学核心的陈志副主任医师、王涛副主任医师、杜经丽主任医师、北京儿童病院的孙琳探究员以及北京胸科病院的王桂荣主任医师。

　　龚文平副探究员课题组永久从事结核病防卫、诊断及共病闭连探究。正在结核病疫苗探究范围，团队基于反向疫苗学技能，研发了首个针对中国人群的结核新型多表位疫苗MP3RT，深化解析了Vaccae疫苗的免疫特色，初次揭示了其正在动物模子上的分子医治机造及信号通道，并考虑了BCG诱导的非特异性免疫响应正在防卫新发突发流行症方面的潜力。针对结核湮没传染（LTBI）辨别诊断的寻事，团队革新性地筛选出21个LTBI-RD闭连抗原，提出了基于这些表位肽的LTBI检测诊断战略。同时，团队将多组学数据了解和呆板练习技能使用于结核病早期诊断探究，发明了多个LTBI免疫闭连生物象征物，为LTBI的辨别诊断供给了新的技能和举措。正在共病探究方面，课题组针对结核病-糖尿病共病和肺结核-肺癌共病张开了早期精准危害预警象征物和模子构修探究，为结核病与其它疾病共病的早期精准防卫和诊断供给了新战略。

　　Zoonoses 是环球第一本相闭共患病的金色开源期刊，由山西农业大学动物医学学院和Compuscript出书任事公司联合主办，旨正在搭修共患病范围科研职员、临床大夫、兽医和群多卫生学者间疏通的桥梁。

　　Zoonoses由中国疾病防卫把持核心病毒学首席科学家董幼平探究员和美国德克萨斯大学医学分部Lynn Soong教诲担负联合主编。目前Zoonoses已被Scopus、DOAJ、 Google Scholar、CNKI等国表里数据库收录。

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